La glycémie est nécessaire au bon fonctionnement de notre corps. Les hommes et les femmes en ont besoin. Son entrée dans les neurones du cerveau et les globules rouges est importante.
Le glucose est consommé dans l’organisme en contournant la voie de l’insuline pour :
- protection des globules rouges et des neurones contre les effets des espèces réactives de l'oxygène (ROS) ;
- maintenir le fer dans les érythrocytes sous la forme nécessaire au métabolisme;
- préservation des échanges énergétiques;
- Production d'ATP pour les neurones ;
- synthèse de substances biologiquement actives (neurotransmetteurs).
Le transport du glucose vers d’autres cellules est assuré par l’insuline, une hormone pancréatique. Sa carence dans le diabète sucré provoque un manque de glucose dans les cellules et son excès dans le sang.
Les cellules des glandes surrénales et des gonades participent à la synthèse des hormones stéroïdes. À ces fins, ils utilisent du glucose.
Le foie synthétise les acides gras, le cholestérol et active la vitamine D dans le corps humain. Il réalise toutes ces fonctions grâce à la glycolyse.
Pendant la faim et le travail musculaire, les processus de synthèse du glycogène sont activés.
Quel est le taux de sucre dans le sang normal?
La glycémie est le taux de sucre dans le sang. Les valeurs normales de cet indicateur sont assurées par l'équilibre des processus de transport, d'utilisation, de formation et d'entrée du glucose dans le sang. L'état d'équilibre est maintenu par les hormones. Parmi eux figurent :
- hypoglycémique (insuline);
- hyperglycémique (glucocorticoïdes, adrénaline, noradrénaline, glucagon).
Les normes de glycémie vont de 3, 3 à 5, 5 mmol/l, selon certaines sources, la limite de référence est décalée à 6, 6. Les valeurs calculées pour le sang veineux sont légèrement supérieures à celles pour les indicateurs capillaires.
Comment se manifeste une hypoglycémie?
La raison de cette condition est le besoin accru des cellules en glucose, ce qui perturbe les processus de production d'ATP.
Les causes de ces troubles comprennent :
- hyperproduction d'insuline dans les tumeurs (insulinome) ;
- dose d'insuline mal administrée pour le diabète sucré ;
- insuffisance surrénalienne causée par un déficit en hormones hyperglycémiques ;
- perturbation du flux de sucres des intestins;
- pathologies hépatiques;
- maladies héréditaires entraînant une diminution de la production de glucose ;
- Dépendance à l'alcool;
- carence en vitamines (biotine) impliquées dans le métabolisme du glucose ;
- troubles du système nerveux central.
Une diminution du taux de glucose provenant des intestins peut être associée à une pathologie d'absorption (par exemple, une entérite) et à un manque de nutrition provoqué par un manque de cet élément. Cette condition est appelée hypoglycémie nutritionnelle.
Un faible taux de glycémie entraîne une carence nutritionnelle en globules rouges et en neurones cérébraux, caractérisée par les symptômes suivants :
- peau pâle;
- respiration et fréquence cardiaque rapides;
- faim;
- transpiration, frissons;
- vertiges;
- évanouissement.
Dans de telles situations, une assistance doit être fournie immédiatement. La glycémie augmente avec un bonbon ou une injection de médicament. Le manque d’aide peut conduire au coma et à la mort.
Comment se manifeste une glycémie élevée?
L'hyperglycémie est considérée comme une augmentation de la glycémie supérieure à 5, 5 mmol/l. Ce processus est dû à une diminution de la demande cellulaire et à une augmentation de la production de glucose. Les raisons sont :
- déficit en insuline dans le diabète sucré, la nécrose pancréatique ;
- hyperproduction d'hormones dans l'acromégalie - somatotrope, thyréotoxicose - iodothyronine, maladie d'Itsenko-Cushing - glucocorticostéroïdes ;
- insuffisance rénale et troubles de la filtration ;
- manger trop et consommer trop de sucre ;
- stress physique;
- douleur;
- accident vasculaire cérébral, tumeur cérébrale.
La conséquence la plus grave de l'hyperglycémie est le développement d'un coma hyperosmolaire, provoqué par des taux excessifs de glucose dans le sang, qui attirent trop de liquide dans les vaisseaux. Ce type de coma est typique des personnes atteintes de diabète sucré compliqué d'insuffisance rénale. Normalement, des reins sains empêchent la glycémie de dépasser 9 mmol/L, réduisant ainsi la réabsorption et déclenchant la glycosurie.
En cas d'hyperglycémie modérée, les processus de glycosylation pathologique des protéines et de formation de sorbitol sont déclenchés. Ce composé favorise l’accumulation de liquide dans les tissus et perturbe le fonctionnement cellulaire. La glycosylation pathologique perturbe le fonctionnement des anticorps et provoque une hypoxie. En modifiant les propriétés antigéniques des protéines, cela peut conduire à la formation de maladies auto-immunes.
Les principaux symptômes cliniques associés à une glycémie élevée sont :
- déficience visuelle;
- trouble de la sensibilité nerveuse;
- la formation d'une insuffisance rénale;
- troubles trophiques des tissus des membres inférieurs;
- urination fréquente;
- faiblesse générale;
- forte soif;
- régénération lente des coupures et des blessures.
La plupart de ces signes caractérisent le diabète sucré, une maladie d'étiologie endocrinienne associée à une absorption altérée du glucose due à un déficit en hormone insuline.
Les facteurs prédisposant au développement de cette pathologie comprennent :
- prédisposition génétique;
- surpoids;
- infections ;
- prendre des médicaments inducteurs.
Si vous identifiez plusieurs des signes cliniques et facteurs de risque répertoriés, vous devez prendre rendez-vous avec un endocrinologue.
Tests de laboratoire : normes, glycémie chez l'homme et la femme
Dans le diagnostic en laboratoire des pathologies associées à un métabolisme altéré du sucre, de nombreuses méthodes et tests sont utilisés. Ceux-ci inclus:
- test de tolérance au glucose;
- hémoglobine glyquée;
- déterminer la glycémie à jeun ;
- analyse d'urine générale;
- chimie sanguine.
Un test de tolérance est réalisé en cas de diagnostic flou. Si un diabète sucré est établi, ce test n'est pas conseillé. Pour l'étude, le sang est prélevé à jeun, puis le niveau est évalué après avoir bu une solution contenant du sucre. Sur la base des données obtenues, une courbe de sucre est formée, dont les niveaux reviennent à la normale en 2 à 3 heures. Une lecture supérieure à 11 mmol/l indique des écarts possibles.
L'hémoglobine glyquée est utilisée pour surveiller la dynamique de l'hyperglycémie chez les personnes atteintes de diabète sucré, pour identifier les formes latentes et diagnostiquer le diabète sucré gestationnel chez les femmes enceintes. La norme peut atteindre 6% de la quantité totale d'hémoglobine.
La présence de sucre dans un test d'urine général est directement affectée par la concentration de glucose dans le sang. Sa réabsorption est normalement de 1, 7 mmol par minute. Le taux de sucre dans le sang au-dessus duquel il apparaît dans les urines est appelé seuil rénal. Sa valeur est de 8, 8 à 9, 9 mmol/l. Le sucre apparaissant dans l'urine peut indiquer un diabète sucré, mais ce n'est pas la seule raison. La glycosurie se développe dans certains cas :
- chez les femmes enceintes avec une réabsorption diminuée ;
- avec anomalie congénitale ou acquise des tubules proximaux des reins.
Un niveau normal est considéré comme allant jusqu'à 0, 8 mmol/l.
Quels médicaments peuvent affecter les résultats des tests?
Les médicaments pris de manière continue peuvent fausser les résultats à la hausse ou à la baisse.
Augmente les performances :
- hormones glucocorticostéroïdes (hydrocortisone, prednisolone, budésonide, etc. ) ;
- médicaments pour le traitement des maladies psychiatriques;
- contraceptifs oraux prescrits aux femmes ;
- médicaments antihypertenseurs;
- antitussifs à base de sirops.
L'aspirine, le jus d'aloès et la quinine abaissent artificiellement la glycémie.
Ces études influencent également les hormones sexuelles féminines, c'est pourquoi les tests effectués avant le début des règles doivent être reportés jusqu'à la fin de celles-ci.
Ainsi, le glucose a un impact énorme sur les performances de tout le corps. Pour prévenir les maladies, notamment chez les personnes ayant une prédisposition héréditaire au diabète, il est nécessaire de déterminer la concentration de sucre dans le sang au moins une fois par an, ou dans le cadre d'un examen médical.