Un régime alimentaire pour le diabète n'est pas seulement une recommandation pour améliorer la qualité de vie, mais une nécessité. Chaque patient doit suivre les conseils nutritionnels. Cela est nécessaire pour minimiser les risques de complications aiguës, ainsi que d'aggravation de l'état général.
Une alimentation équilibrée vous permet d'établir des processus métaboliques dans le corps, ce qui est extrêmement important en cas de diagnostic de diabète. La maladie constitue une menace potentielle pour la vie, car elle peut s'accompagner de conditions critiques : acidocétose, défaillance des organes internes, hypoglycémie et autres. Pour le bien de sa propre santé, le patient doit comprendre non seulement l'essence de la maladie elle-même, mais également ses effets sur le corps. Cela vous aidera à organiser un menu rationnel, à développer des habitudes saines et à apprendre à prendre au sérieux les prescriptions de votre médecin.
Étiologie et pathogenèse
Les premières informations scientifiques connues sur le diabète remontent à la période hellénique. Bien entendu, les Grecs de l’Antiquité n’avaient pas de capacités de diagnostic et ne connaissaient pas la nature de la maladie. Mais déjà à cette époque (IV-I siècles avant JC), les médecins essayaient de systématiser les informations sur les symptômes et le traitement.
Selon l'OMS, la maladie touche aujourd'hui environ 4 % de la population et fait 3 millions de morts par an, ce qui dépasse les chiffres du sida.
La maladie a de multiples étiologies et s’accompagne d’un large éventail de symptômes. Elle repose sur un déficit en insuline, qui peut être absolu ou relatif.
Étiologie du diabète :
- en surpoids;
- blessures – physiques et mentales;
- maladies virales entraînant des complications;
- hérédité aggravée;
- maladies auto-immunes.
Les facteurs provoquants comprennent un stress fréquent et prolongé et de mauvaises habitudes alimentaires. Les personnes qui mangent trop courent un risque en incluant des quantités excessives de glucides et de sucre dans leur menu.
Dans la pathogenèse, le rôle principal est joué par la perturbation de l'appareil des îlots pancréatiques, à la suite de laquelle l'insuline est produite en quantités anormalement faibles, voire pas du tout.
Symptômes du diabète :
- faiblesse générale;
- perte de poids;
- augmentation de la production d'urine, mictions fréquentes;
- cicatrisation lente des plaies;
- diminution de la libido;
- démangeaisons des muqueuses;
- détérioration des cheveux et des ongles ;
- appétit accru, soif constante.
La maladie fait partie de celles qui nécessitent un traitement obligatoire. Il est impossible de combattre les symptômes du diabète avec des remèdes populaires. Consulter un médecin est nécessaire, et plus le diagnostic est posé tôt, plus le pronostic est favorable. En plus du traitement médicamenteux, un système nutritionnel rationnel est nécessaire.
Classification de la maladie et rôle de la nutrition
Le régime alimentaire est déterminé par le degré d'inhibition du pancréas lui-même.
La maladie est classée comme suit :
- Le diabète de type I est une maladie auto-immune et une forme relativement rare. Elle se caractérise par un niveau de production d’insuline extrêmement faible ; dans certains cas, l’organisme du patient ne produit pas du tout cette hormone. Les patients sont obligés de recevoir des injections de manière régulière, c'est pourquoi le terme « insulinodépendance » est également utilisé. Un régime visant à abaisser le taux de glucose permet d'améliorer le bien-être et d'éviter les risques d'hypoglycémie.
- Le diabète II survient dans 90 % des cas. Elle se développe souvent chez les personnes en surpoids et ayant un mode de vie sédentaire, qui ne surveillent pas leur alimentation et consomment beaucoup d'aliments augmentant le taux de glucose (farine, pommes de terre, sucreries). Le régime alimentaire doit être structuré de manière à ce que le poids revienne progressivement à la normale. Une activité physique modérée est recommandée pour ces patients.
- Le diabète gestationnel est une maladie qui peut se développer chez la femme enceinte, notamment en cas de toxicose sévère au deuxième trimestre. Le régime alimentaire pour le diabète gestationnel doit contenir une quantité suffisante de compléments alimentaires et un contrôle attentif du poids corporel. Dans la plupart des cas, une fois la grossesse terminée, la santé redevient normale, mais il existe un risque de développer un diabète de type II. Pour éviter cela, vous devez suivre le régime alimentaire recommandé après l'accouchement.
Dans 1% des cas, d'autres types de maladies se développent : latente, stéroïdienne, neurogène, rénale, MODY, bronze et prédiabète. Le régime alimentaire pour un type de diabète entrant dans l'une de ces catégories est déterminé par le médecin traitant en tenant compte de nombreux facteurs.
Types de régimes pour le diabète
La base du traitement du diabète sucré est un traitement médicamenteux visant à réduire les niveaux de glucose et à rétablir des niveaux d'insuline normaux. Dans le même temps, les médecins insistent sur l’importance d’une activité physique modérée et d’une bonne alimentation.
Environ 80 % des patients sont en surpoids. Souvent, l’excès de poids dépasse les niveaux normaux de 15 pour cent ou plus. Lorsque le poids est normalisé, l'état général des patients s'améliore sensiblement : la tension artérielle se stabilise, le fonctionnement du système nerveux s'améliore, le niveau de fatigue chronique diminue et le bien-être s'améliore. Mais avec un tel diagnostic, les méthodes extrêmes permettant de se débarrasser rapidement des kilos en trop sont strictement contre-indiquées, et de nombreux régimes, même les plus populaires, ne conviennent pas aux patients diabétiques. Vous ne pouvez pas choisir un système électrique sur la base des avis d'amis ou même des recommandations d'experts sur Internet. Expérimenter des régimes «éprouvés», comme par exemple celui du Kremlin ou de Dukan, peut conduire au fait que le métabolisme se détériore encore plus. À savoir, les efforts devraient être orientés vers la restauration de la normalisation des processus métaboliques.
Types de programmes nutritionnels
- Un régime protéiné vise à supprimer l'appétit en fournissant à l'organisme une grande quantité de protéines, ce qui stimule la production de substances biologiquement actives. Les protéines d'origine végétale et animale sont introduites dans l'alimentation en proportions égales. La viande rouge est interdite, elle est remplacée par le poisson, la volaille maigre, les produits laitiers et les haricots et céréales riches en protéines.
- Un régime pauvre en glucides pour le diabète, à base de légumes et de fruits contenant des glucides complexes. Les glucides simples sont interdits et les protéines sont introduites en quantités limitées. Ce système nutritionnel est considéré comme strict et il est utilisé lorsque le taux de sucre dans le sang augmente de manière significative - 3 fois ou plus.
- Un régime pauvre en glucides est plus doux et convient aux personnes souffrant de diabète de type I et de type II.
- Le régime au sarrasin est indiqué pour normaliser les processus métaboliques et saturer le corps en vitamines, macro et microéléments.
- Un régime préventif consiste à remplacer la viande rouge par des aliments maigres et riches en protéines, à utiliser des méthodes de cuisson appropriées et à consommer des fibres.
- Le régime Bernstein est indiqué pour le diabète sucré de type 2, ainsi qu'en prévention. Il ne s'agit pas simplement d'un menu, mais d'une approche intégrée pour organiser une alimentation équilibrée, qui peut être enseignée même aux petits enfants.
Comptage des glucides
L'unité de pain est un concept familier à tout patient diabétique. Il s'agit d'une unité de mesure conventionnelle (XU), qui correspond à 10 à 13 g de glucides et est utilisée pour calculer la teneur en calories des aliments. Le patient peut prendre 4 à 6 XE par repas.
1XE correspond à :
- 1 cuillère à soupe. l. sucre ou miel;
- 150 ml de jus ;
- 130 g d'oranges ;
- 60 g de banane ;
- 100 g de melons ;
- bouillie – 2, 5 cuillères à soupe. l. céréales crues;
- lait et boissons lactées fermentées – 250 ml ;
- 20 g de fruits secs.
Il est également important de considérer le type de nourriture et la manière dont elle est préparée. Par exemple, les filets de poisson faibles en gras sont autorisés en quantités limitées dans certains régimes, mais les poissons gras en conserve sont interdits à tous les patients.
Régime pour le diabète de type 1
Le diabète de type 1 nécessite un régime alimentaire qui maintiendra la glycémie entre 3, 5 et 5, 5 mmol/litre.
Principes de régime :
- Nutrition fractionnée du patient : 5 à 6 repas par jour.
- L'apport calorique quotidien maximum est de 2 000 kcal.
- Glucides pour le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner.
- Collation minimum le soir.
- Les glucides rapides sont interdits.
- Refus du sucre, remplacement par des analogues sûrs (stevia, édulcorant synthétique).
- Les préparations d'insuline à action prolongée sont administrées avant les repas, les préparations d'insuline à action courte sont administrées après les repas.
- La quantité maximale de XE par repas est de 8.
- Les produits naturels sont une priorité.
Sont autorisés les produits de boulangerie sans levure, le fromage et le lait de soja, le thé vert non sucré, la compote de fruits secs, les fruits et légumes frais, les noix et les céréales. De nombreux plats végétariens conviennent au régime.
Les entrées et rôtis riches, les viandes et poissons gras, les viandes fumées, les pâtes et la restauration rapide sont interdits. L'alcool, notamment le vin rouge, est strictement interdit.
Régime pendant une semaine pour les personnes insulino-dépendantes en surpoids
Jour n°1
- Une tranche de pain, du porridge, du fromage à pâte molle, du thé.
- Orange, pistache.
- Bortsch, salade, compote de chou, escalope, lavash.
- Rose musquée, fromage cottage, gelée de fruits.
- Chou-fleur vapeur, salade.
- Un verre de lait.
Jour n°2
- Veau vapeur, tomate, pain aux céréales, thé.
- Fromage, une demi-poire mûre.
- Blanc de poulet, purée de potiron, salade.
- Pamplemousse, kéfir.
- Poisson bouilli, compote de chou.
- Biscuit salé.
Jour n°3
- Lavash, café, rouleaux de chou.
- Fraises, yaourt.
- Pâtes solides, salade, poisson vapeur.
- Orange, compote.
- Casserole de fromage cottage.
- Kéfir.
Jour n°4
- Porridge, fromage, œuf dur, thé.
- Toast au fromage à pâte molle, dinde bouillie.
- Soupe de purée de légumes, ragoût de viande aux légumes, pain.
- Thé avec des biscuits.
- Haricots verts au blanc de poulet, cynorrhodons.
- Pain.
Jour n°5
- Fromage cottage au kéfir.
- Graines de citrouille, raisins secs.
- Pommes de terre, salade, compote.
- Citrouille au four, églantier.
- Salade, crêpes à la farine de seigle.
- Kéfir.
Jour n°6
- Oeuf, saumon légèrement salé, thé.
- Fromage cottage, carottes.
- Bortsch à l'oseille, rouleaux de chou végétariens, lavash.
- Kéfir, pain.
- Compote d'aubergines au filet de poulet, petits pois frais.
- Des craquelins.
Jour n°7
- Porridge au jambon, thé.
- Salade de thon et légumes, pain complet.
- Soupe aux choux, compote de légumes avec de la viande, pain.
- Fromage cottage, prunes.
- Escalope de calamar, compote.
- Lait.
Régime alimentaire pour le diabète sucré de type 2
Le but est de réduire les graisses animales et les glucides simples. Il est recommandé de faire une pause de 4 heures maximum entre les repas. Ce programme nutritionnel s'appelle « Régime n°9 » ou « Tableau n°9 » et convient non seulement aux patients, mais aussi à tous ceux qui cherchent à normaliser leur alimentation.
Régime quotidien pour le diabète de type 2
Jour n°1
- Asperges, omelette aux œufs de caille.
- Salade de noix, pommes et calamars bouillis.
- Soupe de betterave, aubergines au four.
- Avocat, cacao.
- Pavé de saumon en sauce.
Jour n°2
- Gruau, yaourt, pomme.
- Des smoothies.
- Viande au four (veau) avec légumes.
- Casserole de fromage cottage.
- Salade de légumes à l'avocat.
Jour n°3
- Oeuf au plat avec fromage, tomates et herbes.
- Légumes cuits à la vapeur avec houmous.
- Soupe de légumes en purée, escalopes de poulet, petits pois frais.
- Poire et amande.
- Saumon aux épinards, yaourt.
Jour n°4
- Pommes cuites.
- Toast aux légumes-feuilles et au thon.
- Steak de boeuf, salade de légumes, parmesan.
- Sorbet aux fruits.
- Casserole de brocoli.
Jour n°5
- Orange, fromage à pâte molle, pain aux céréales, thé aux fruits.
- Salade de betteraves aux noix et beurre.
- Poisson vapeur, riz, pamplemousse.
- Baies à la crème.
- Escalope de calamar, églantier.
Jour n°6
- Soufflé aux carottes.
- Brocoli au four.
- Bortsch de carême, filet de poulet au four, légumes-feuilles, mandarine.
- Mousse aux baies.
- Poisson accompagné de légumes cuits à la vapeur.
Jour n°7
- Pomme au four avec raisins secs, flocons d'avoine et noix.
- Salade de légumes et crevettes.
- Polenta, poisson bouilli, légumes verts, kiwi.
- Fraises au fromage à la crème.
- Salade de concombre et herbes, thé.
Régime alimentaire pour le diabète gestationnel
Le diabète gestationnel survient en raison d'une perturbation du pancréas pendant la grossesse. La future maman doit respecter les principes nutritionnels suivants :
- Excluez la farine, les produits de boulangerie, les sucreries achetées en magasin, la bouillie de semoule et tout produit contenant du sucre.
- Norme BJU : 20 |30 |50 %. Vous devez équilibrer votre alimentation en fonction de ces indicateurs.
- Incluez des fruits, des produits laitiers et des féculents dans votre alimentation.
- Observez strictement le régime de consommation d'alcool. Il est nécessaire de consommer 1, 8 à 2 litres d'eau potable par jour.
- Organisez 3 repas principaux et 2 collations par jour.
- Minimisez la consommation de café et de thé (pas plus de 2 tasses par jour).
- Prenez des complexes vitaminiques spéciaux selon les recommandations de votre médecin.
- Introduisez dans votre alimentation des plantes médicinales pour réduire le sucre : décoctions de fleurs de tilleul, feuilles de bleuet, bourgeons de lilas, céleri-rave.
Les régimes pauvres en glucides ne conviennent pas aux femmes enceintes. La norme de consommation calorique par jour est de 2 000 à 2 500 kcal.
Menu recommandé pour les femmes enceintes souffrant d'hyperglycémie
Pour contrôler les niveaux de glucose, il est recommandé de créer un menu basé sur le schéma suivant.
- Petit déjeuner : porridge (gruau, millet, sarrasin), pain aux céréales, thé ou compote de fruits secs.
- Deuxième petit-déjeuner : toasts au fromage non salé, pomme.
- Déjeuner : porridge, salade de légumes, ragoût (bœuf ou poulet).
- Collation de l'après-midi : fromage cottage, cracker, orange.
- Dîner : accompagnement de légumes, viande bouillie, jus, crackers ou pain pita.
3 heures avant le coucher, vous pouvez boire un verre de yaourt ou de kéfir. En plus du régime, il est important de faire des promenades, de s'échauffer si possible et de faire des exercices simples à la maison ou avec un entraîneur.
Régime alimentaire pour le diabète insulino-dépendant chez les enfants
Les enfants souffrent plus gravement de la maladie que les adultes et l'incidence du diabète de type 1 dans ce groupe d'âge est plus élevée, jusqu'à 80 %. Les enfants à risque (dont les membres de la famille sont diabétiques) nécessitent une surveillance attentive de leur état de santé dès la naissance.
Régime alimentaire pour le diabète chez les enfants
Les règles d'organisation de l'alimentation des enfants insulinodépendants sont encore plus strictes que celles des adultes. Régime approximatif pour un enfant :
- Les confiseries, sucreries, pâtisseries, sodas sucrés sont interdits. Le sucre doit être complètement éliminé de l’alimentation.
- Les fruits et légumes frais sont autorisés, mais vous devez connaître les exceptions. Un enfant diabétique ne devrait pas recevoir de bananes, de dattes, de kakis, de raisins secs ou de figues.
- Vous devez organiser 6 repas et nourrir l'enfant strictement selon l'heure. L'écart ne doit pas dépasser 20 minutes. S'il est impossible de manger un repas complet, vous devez donner à votre bébé une collation composée de fruits, de pain ou de pain grillé. Les enfants insulino-dépendants ne devraient absolument pas mourir de faim.
- Surveillez votre consommation de fructose et utilisez cet indicateur comme base pour calculer la quantité autorisée d'édulcorant.
- Une crise d'hypoglycémie peut être stoppée avec un morceau de chocolat noir. Il est conseillé à un adulte accompagnateur d'avoir ce produit avec lui à tout moment.
- L'alimentation est importante. La norme quotidienne est calculée en fonction de l'âge et de la taille de l'enfant par l'endocrinologue traitant.
Il est nécessaire d'organiser un mode de vie correct en général. L'enfant doit être capable de bouger et d'être physiquement actif. Une surveillance constante de la glycémie et une consultation régulière avec un médecin sont également nécessaires.
Recettes saines pour le diabète
Les recettes diététiques conviennent non seulement au régime alimentaire d'un patient diabétique, mais également à toute personne souhaitant équilibrer le menu, y compris des aliments sains. Les plats recommandés sont préparés à partir d'ingrédients simples, mais semblent présentables et ont un goût riche.
Soupe à la crème végétarienne
Préparez et hachez un oignon, 100 g d'épinards, 300 g de brocoli et 200 g chacun de céleri et de courgette. Blanchir 15 minutes dans 500 ml d'eau, réduire en purée à l'aide d'un mixeur. Ajouter 200 ml de lait et 100 ml de crème à la masse végétale, porter à ébullition, rectifier le sel.
Salade de légumes
Hachez 200 g de chou. Coupez 2 concombres en demi-anneaux, 2 tomates en tranches. Mélanger les légumes, saler, assaisonner avec de l'huile d'olive.
Escalope de calamar aux oignons
Passer le filet de calamar (400 g) dans un hachoir à viande, ajouter 25 g de chapelure à la viande hachée. Hachez les poireaux (50 g) et un oignon, faites-les revenir dans une poêle jusqu'à moitié cuits. Hachez finement les légumes verts - épinards, aneth, persil. Mélanger les ingrédients, pétrir la viande hachée, former des escalopes. Badigeonner chacun d'œuf, rouler dans la chapelure et faire revenir 2 minutes de chaque côté.
Crêpes aux myrtilles sur farine de seigle
Versez 2 g de stevia dans un verre d'eau bouillante et laissez infuser. Mélangez 200 g de fromage cottage, la teinture de stévia, 1 œuf, 150 g de myrtilles. Ajoutez délicatement 200 g de farine de seigle, 0, 5 c. soda et 2 cuillères à soupe. l. huile de sésame. Faites frire les crêpes dans une poêle antiadhésive des deux côtés.
Zrazy de chou-fleur
Faire bouillir 500 g d'inflorescences de chou-fleur pendant 10 minutes, laisser refroidir et hacher au mixeur. Ajoutez 4 cuillères à soupe. l. farine de riz, sel, laisser infuser 30 minutes pour que les fibres se dissolvent. Faire bouillir et hacher finement 2 œufs, ajouter les oignons verts hachés. Formez des galettes plates à partir de la masse végétale, placez la garniture aux œufs et à l'oignon à l'intérieur et décorez de zrazy. Rouler dans la farine de riz et faire revenir dans une poêle.
Casserole de fromage cottage et poire
Mélangez 600 g de fromage cottage allégé, 2 œufs et 2 c. l. farine de riz, bien pétrir. Épluchez et hachez 600 g de poires : coupez-en finement la moitié en cubes, râpez l'autre moitié. Mélangez les poires avec la masse de caillé, laissez infuser 30 minutes. Placer dans un moule en silicone, graisser avec de la crème sure, enfourner 45 minutes à 180 degrés.
Soufflé au fromage blanc et carottes
Broyez 200 g de fromage cottage, ajoutez 300 g de carottes râpées. Broyer 50 g de cerneaux de noix, 3-4 brins de persil, ajouter au mélange. Ajoutez 2 jaunes, puis 2 blancs battus. Versez la pâte dans des moules à muffins en silicone en les remplissant aux 2/3. Cuire au four pendant 20 minutes.
La préparation du menu d’un patient doit être prise de manière responsable. Il doit non seulement être équilibré, mais aussi varié afin d'éviter les pannes liées à des aliments malsains ou le refus de manger. Une approche systématique aidera à maintenir la santé, à prévenir la détérioration et à améliorer considérablement la qualité de vie.